معرفی علل پوسیدگی دندان و راه های درمان آن
پوسیدگی دندان زمانی رخ میدهد که اسید از پلاکهایی که روی دندانهای شما ایجاد میشود، ایجاد شود. اگر اجازه ایجاد پلاک داده شود، میتواند منجر به مشکلات بیشتری مانند پوسیدگی دندان (سوراخهای روی دندان)، بیماری لثه یا آبسههای دندانی شود. که مجموعه ای از چرک در انتهای دندان ها یا در لثه هستند. در ادامه علل پوسیدگی دندان و راه های درمان آن را مورد بررسی قرار می دهیم.
پوسیدگی دندان چیست و چه علائمی دارد؟
پوسیدگی دندان که به عنوان پوسیدگی یا حفره دندان نیز شناخته می شود، بیماری است که باعث از بین رفتن مینای دندان می شود. هنگامی که پوسیدگی دندان مینای دندان را فرسایش می دهد، حفره ها شروع به تشکیل می کنند. طبق انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA) ، یک دندان از سه لایه تشکیل شده است:
- مینا: مینا لایه بیرونی سختی است که از لایه های داخلی دندان محافظت می کند. مینای دندان فاقد سلول های زنده است و سخت ترین ساختار بدن انسان است.
- عاج: عاج دومین لایه دندان است. هنگامی که مینای دندان آسیب می بیند، ممکن است عاج را در معرض دید قرار دهد. لوله های کوچک درون عاج به غذای سرد و گرم اجازه می دهد تا اعصاب دندان را تحریک کند. تحریک این اعصاب می تواند باعث ایجاد درد و حساسیت در دندان شود.
- پالپ: پالپ مرکز دندان است. پالپ حاوی رگ های خونی، اعصاب و بافت همبند است.
- پوسیدگی دندان می تواند در درجات مختلفی از شدت رخ دهد. آسیب ناشی از پوسیدگی دندان می تواند از ساییدگی مینا تا آبسه های دردناک در پالپ دندان متغیر باشد. به گفته منبع مورد اعتماد موسسه ملی تحقیقات دندانپزشکی و جمجمه-صورتی (NIDCR)، برخی از افراد در مراحل اولیه پوسیدگی دندان ممکن است هیچ علامتی احساس نکنند. با این حال، با پیشرفت پوسیدگی دندان، فرد ممکن است موارد زیر را تجربه کند:
- دندان درد: یا درد مداوم که شما را بیدار نگه می دارد یا گهگاه درد شدید بدون دلیل واضح
- حساسیت دندان: ممکن است هنگام خوردن یا نوشیدن چیزی گرم، سرد یا شیرین احساس حساسیت یا درد کنید.
- لکه های خاکستری، قهوه ای یا سیاه روی دندان شما ظاهر می شود.
- بوی بد دهان
- طعم ناخوشایند در دهان شما
- شل شدن مواد پرشده
- ایجاد حفره های دندانی
- گیر کردن مواد غذایی در دندان
- مشکل در گاز گرفتن برخی غذاها
- آبسه روی دندان که باعث درد، تورم صورت یا تب می شود.
علل پوسیدگی دندان
مقاله ای در مجله انجمن دندانپزشکی آمریکا (JADA) بیان می کند که پوسیدگی دندان به دلیل تجمع پلاک روی دندان اتفاق می افتد. پلاک یک لایه چسبنده باکتری است که روی دندان ها تشکیل می شود. هنگامی که فرد غذای شیرین یا نشاسته ای می خورد، باکتری های موجود در پلاک اسیدهایی تولید می کنند که به مینای دندان حمله می کنند.
با گذشت زمان، این اسیدها مواد معدنی را از دندان خارج می کنند، مینای دندان را فرسایش می دهند و باعث پوسیدگی دندان و در نهایت ایجاد حفره می شوند. پوسیدگی دندان می تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها تخمین می زند که حدود 20 درصد از کودکان 5 تا 11 ساله حداقل یک دندان پوسیده درمان نشده دارند.
افراد مسن ممکن است دچار تحلیل لثه شوند، جایی که لثه از دندان جدا می شود و ریشه دندان نمایان می شود. سمنتوم که نرمتر از مینای دندان است، ریشه دندان را می پوشاند. ADA نشان می دهد که این ممکن است دندان را بیشتر مستعد پوسیدگی کند. در صورتی که فرد علائم زیر را دارد ممکن است شانس بیشتری برای ایجاد پوسیدگی دندان داشته باشد:
- خشکی دهان خشکی و کاهش تولید بزاق
- مینای ضعیف دندان به دلیل ژنتیک، بیماری خاص یا مصرف دارو
- مسواک نزدن دندان ها دو بار در روز با خمیر دندان حاوی فلوراید
- اختلال خوردن مانند بی اشتهایی یا پرخوری عصبی
- رفلاکس معده به مری که به عنوان رفلاکس اسید یا GERD نیز شناخته می شود.
- عدم رعایت بهداشت دهان و دندان
- دریافت داروهای درمان سرطان
- عقب رفتن دندان بر اثر افزایش سن
- خوردن مایعات شیرین با بطری
تشخیص و درمان پوسیدگی دندان
فردی که مشکوک به پوسیدگی دندان است باید به دندانپزشک مراجعه کند. دندانپزشک ممکن است در مورد هر گونه درد یا علائمی از فرد سوال بپرسد. دندانپزشک همچنین ممکن است از دهان عکس اشعه ایکس بگیرد تا هر گونه حفره را تشخیص دهد. هنگامی که دندانپزشک پوسیدگی دندان را تشخیص داد، در مورد گزینه های درمانی بیشتر صحبت خواهد کرد. دندانپزشک می تواند بسته به شدت پوسیدگی دندان، درمان را برای فرد مبتلا به پوسیدگی توصیه کند. درمان پوسیدگی دندان می تواند شامل موارد زیر باشد:
1. درمان های فلوراید در مراحل اولیه
فلوراید یک ماده معدنی است که می تواند به تقویت مینای دندان کمک کند. دندانپزشک می تواند از فلوراید به اشکال مختلف برای جلوگیری و حتی ترمیم آسیب های ناشی از پوسیدگی دندان استفاده کند. دندانپزشک می تواند فلوراید تراپی های حرفه ای را مستقیماً روی دندان ها اعمال کند.
این درمان های فلوراید معمولاً سریع هستند و فقط چند دقیقه طول می کشد. فلوراید به شکل ژل، لاک، فوم یا محلول است. برای مراحل اولیه پوسیدگی دندان دندانپزشک شما در مورد میزان قند موجود در رژیم غذایی و زمان هایی که می خورید با شما صحبت می کند. فلوراید با تقویت مینای دندان به محافظت از دندان ها کمک می کند و دندان ها را در برابر اسیدهای پلاک که می تواند باعث پوسیدگی دندان شود، مقاوم تر می کند.
2. پر کردن دندان
هنگامی که حفره ها از پوسیدگی دندان ایجاد می شوند، پر کردن دندان می تواند یک گزینه درمانی باشد. پس از سوراخ کردن دندان برای از بین بردن پوسیدگی، دندانپزشک حفره را متناسب با پرکردگی شکل می دهد. سپس دندانپزشک با استفاده از موادی مانند آمالگام یا مواد کامپوزیت دندان، حفره را پر می کند.
این روش شامل برداشتن پوسیدگی دندان، ارائه بی حسی موضعی برای بی حس کردن دندان و پر کردن سوراخ است. در این روش یکی از تجهیزات دندانپزشکی مورد استفاده، فرز دندانپزشکی است و برای برداشتن پوسیدگی استفاده می گردد.
3. روکش
طبق گفته ADA، حفره های بزرگتری که به دلیل پوسیدگی دندان ایجاد میشوند ممکن است به جای پر کردن به روکش نیاز داشته باشند. برای قرار دادن تاج، دندانپزشک ابتدا قسمت بیرونی دندان و همچنین هرگونه پوسیدگی را با فرز دندانپزشکی برمیدارد. روی دندان، روکش موقت قرار داده تا زمانی که روکش دائمی برای فیتینگ آماده شود (معمولاً 1 تا 2 هفته بعد).
4. کانال های ریشه
اگر پوسیدگی دندان به پالپ (در مرکز دندان، حاوی خون و اعصاب) گسترش یافته باشد، ممکن است در فرآیندی به نام درمان ریشه دندان برداشته شود. دندانپزشک میتواند برای جلوگیری از نیاز به کشیدن دندان در هنگام آسیب دیدن پالپ دندان، یک کانال ریشه انجام دهد.
طبق گفته انجمن اندودنتیستهای آمریکا (AAE) ، دندانپزشک ابتدا دندان را قبل از برداشتن پالپ بیحس میکند. سپس کانال ریشه داخل دندان را تمیز کرده و شکل می دهند. دندانپزشک همچنین ممکن است برای خلاص شدن از شر هر گونه باکتری، دارو را در دندان اعمال کند. سپس کانال های ریشه را با یک ماده لاستیک مانند پر کرده و یک تاج یا پرکننده روی دندان قرار می دهد تا آن را ترمیم و تقویت نماید.
5. کشیدن دندان
اگر دندان به قدری آسیب دیده است که قابل ترمیم نیست و باعث آسیب شدید شده باشد، ممکن است نیاز به کشیدن داشته باشد. دندانپزشک شما ممکن است بتواند دندان را با پروتز جزئی، بریج یا ایمپلنت جایگزین کند. دندانپزشک ابتدا دندان آسیب دیده را بی حس می کند. پس از برداشتن دندان، دندانپزشک یک رژیم پس از کشیدن دندان را توصیه می کند.
ممکن است فرد پس از کشیدن دندان متوجه تورم یا درد شود که طبیعی است. با این حال، اگر فردی متوجه هر یک از علائم زیر شد، باید فوراً با دندانپزشک تماس بگیرد یا به پزشک مراجعه کند:
- تب
- حالت تهوع
- استفراغ
- درد شدید، تورم یا خونریزی
- دردی که با گذشت زمان افزایش می یابد.
جلوگیری از پوسیدگی دندان
اگرچه پوسیدگی دندان یک مشکل رایج است، اما اغلب کاملاً قابل پیشگیری است. بهترین راه برای جلوگیری از پوسیدگی دندان این است که دندان ها و لثه های خود را تا حد امکان سالم نگه دارید. به عنوان مثال، شما باید:
- مراجعه منظم به دندانپزشک برای معاینات و نظافت حرفه ای: دندانپزشک شما بر اساس وضعیت دهان، دندان ها و لثه های شما تصمیم می گیرد که چند بار باید شما را ببیند. مصرف غذاها و نوشیدنی های قندی و نشاسته ای را کاهش دهید، به ویژه بین وعده های غذایی یا در عرض یک ساعت پس از رفتن به رختخواب. برخی از داروها نیز می توانند حاوی قند باشند، بنابراین بهتر است در صورت امکان به دنبال جایگزین های بدون قند باشید.
- از دندان ها و لثه های خود مراقبت کنید: دندان های خود را به درستی با خمیر دندان حاوی فلوراید دو بار در روز مسواک بزنید، حداقل یک بار در روز از نخ دندان و مسواک بین دندانی استفاده کنید.
- از سیگار کشیدن یا نوشیدن بیش از حد الکل خودداری کنید: تنباکو می تواند در تولید بزاق اختلال ایجاد کند که به تمیز نگه داشتن دندان ها کمک کرده و الکل می تواند باعث افزایش فرسایش مینای دندان گردد.
- اگر دائماً خشکی دهان دارید به دندانپزشک یا پزشک عمومی خود مراجعه کنید: این ممکن است ناشی از برخی داروها، درمان یا شرایط پزشکی باشد.
- خوردن وعده های غذایی سالم و مغذی و محدود کردن میان وعده.
جمع بندی
به طور منظم به دندانپزشک خود مراجعه کنید، بنابراین پوسیدگی زودرس دندان می تواند در اسرع وقت درمان شود و پیشگیری از پوسیدگی شروع شود. درمان پوسیدگی دندان در مراحل اولیه بسیار ساده تر و ارزان تر است. دندانپزشکان معمولاً می توانند پوسیدگی دندان و مشکلات بعدی را با یک معاینه ساده یا اشعه ایکس شناسایی کنند. همچنین معاینه منظم دندانپزشکی مهم است. بزرگسالان باید حداقل هر دو سال یک بار و کودکان زیر 18 سال حداقل یک بار در سال معاینه شوند.
بر اساس منبع NIDCRTrusted، پوسیدگی دندان، اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود، برگشت پذیر است. با این حال، زمانی که مینای دندان مواد معدنی زیادی را از دست داده و دندان دارای حفره باشد، قادر به ترمیم خود نیست. دندانپزشک می تواند آسیب را درمان کند و از گسترش بیشتر آن جلوگیری کند. همچنین فرد می تواند با کاهش مصرف غذاهای شیرین و نشاسته ای و رعایت بهداشت دهان و دندان، پوسیدگی دندان را از بین ببرد.